Como lo anticipamos en este espacio, el nĆŗmero de niƱas y niƱos enfermos por la variante sĆŗper contagiosa Delta del SARS-CoV-2 estĆ” aumentado en MĆ©xico, Estados Unidos y varios paĆses del mundo; tambiĆ©n las hospitalizaciones entre adolescentes se estĆ”n incrementando de manera alarmante desde mediados de agosto.
Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!En Palacio Nacional, en voz del presidente AndrĆ©s Manuel LĆ³pez Obrador y del subsecretario de salud, Hugo LĆ³pez-Gatell, se ha dispersado la mentira de que ni los niƱos ni los adolescentes requieren ser vacunados porque no les afecta el coronavirus. Esta falsa informaciĆ³n carece de sustento cientĆfico.
La OrganizaciĆ³n Mundial de la Salud (OMS) no se ha pronunciado a favor de la vacunaciĆ³n de niƱas y niƱos, no porque no se contagien o enfermen por la COVID-19, sino porque prefiere que se vacune primero a la poblaciĆ³n de mayor riesgo y despuĆ©s a infantes y adolescentes.
La Jefa CientĆfica de la OMS, Soumya Swaminathan, seƱalĆ³ que el problema es que el acceso a las vacunas todavĆa es limitado en muchos paĆses, por ello, afirma que se deben priorizar otros grupos como los trabajadores de los sistemas de salud, los adultos mayores y las personas con comorbilidades y en este grupo sĆ se debe incluir a niƱas y niƱos vulnerables que padecen alguna enfermedad preexistente.
Por su parte, los Centros para el Control y la PrevenciĆ³n de Enfermedades de Estados Unidos han registrado el aumento de las hospitalizaciones pediĆ”tricas por COVID-19 desde mediados de junio y finales de agosto, con un incremento de casi cinco veces respecto a lo ocurrido en meses previos.
Un estudio cientĆfico publicado por la CDC (https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7036e2.htm?s_cid=mm7036e2_w) indica que entre los adolescentes no vacunados la tasa de hospitalizaciĆ³n fue 10 veces mĆ”s alta que entre los que fueron vacunados. Sin embargo, aunque no se sabe si Delta (B.1.617.2) causa una enfermedad mas grave, el aumento de las hospitalizaciones se debe a la alta infecciosidad de la nueva variante.
Los investigadores del equipo COVID-NET Surveillance Team de la CDC indica que las medidas preventivas para reducir la transmisiĆ³n y los resultados graves en niƱos y adolescentes son fundamentales, entre las que destaca la vacunaciĆ³n, el uso universal de cubrebocas en las escuelas y por toda persona mayor de dos aƱos en espacios pĆŗblicos cerrados y en centros de cuidado infantil.
En otro estudio de la CDC (https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7036e1.htm?s_cid=mm7036e1_w) se resalta que la enfermedad grave por COVID-19 puede ocurrir y ocurre en niƱos y adolescentes, y que las hospitalizaciones aumentaron de junio a agosto de 2021 entre las personas de 0 a 17 aƱos. āLas visitas al Ć”rea de emergencias y las admisiones hospitalarias en un perĆodo de 2 semanas en agosto de 2021 fueron mayores en los estados con menor cobertura de vacunaciĆ³n de la poblaciĆ³n y menores en los estados con mayor cobertura de vacunaciĆ³nā, seƱala la investigaciĆ³n.
La vacunaciĆ³n comunitaria, en coordinaciĆ³n con las estrategias de aplicaciĆ³n de pruebas y otras medidas de prevenciĆ³n, son fundamentales para proteger a las poblaciones pediĆ”tricas de la infecciĆ³n por SARS-CoV-2 y COVID-19 grave.
La OrganizaciĆ³n Mundial de la Salud (OMS) no se ha pronunciado a favor de la vacunaciĆ³n de niƱas y niƱos, no porque no se contagien o enfermen por la COVID-19, sino porque prefiere que se vacune primero a la poblaciĆ³n de mayor riesgo y despuĆ©s a infantes y adolescentes.
Al igual que en MĆ©xico, en Estados Unidos millones de niƱas, niƱos y adolescentes estĆ”n regresando a clases presenciales, y si bien en muchos estados se ha impuesto el uso obligatorio de cubrebocas en otros se ha eliminado. Hay un gran debate sobre la seguridad en la salud pĆŗblica por el regreso a clases presenciales y se estĆ” acelerando la vacunaciĆ³n de adolescentes de entre 12 y 17 aƱos.
Otro estudio publicado el 3 de agosto en la revista The Lancet Child & Adolescent Health indica que aunque la mayorĆa de niƱos y niƱas con COVID-19 se recuperan en una semana un pequeƱo porcentaje experimenta sĆntomas y efectos de largo plazo. Se han reportado cada vez mĆ”s casos de una enfermedad persistente.
Con el objetivo de determinar la duraciĆ³n y las caracterĆsticas de la enfermedad, en ese estudio llevado a cabo con mĆ”s de mil 734 niƱos de entre 5 y 17 aƱos en el Reino Unido, los investigadores encabezados por Erika Molteni, del Kingās College London, encontraron que el 4.4% tuvo sĆntomas que duraron cuatro semanas o mĆ”s, mientras que 1.8% los padeciĆ³ a lo largo de ocho semanas o mĆ”s. Los sĆntomas mĆ”s comunes fueron dolor de cabeza, en el 62% de los pacientes, y fatiga, en el 55%.
Dado el Ć©xito de las vacunas anti COVID-19 en la prevenciĆ³n de la muerte y la enfermedad grave en adultos y su impacto en la transmisiĆ³n comunitaria, el uso en niƱos y adolescentes requiere una consideraciĆ³n inevitable, indica otro artĆculo publicado en The Lancet, el 28 de agosto. Aunque la enfermedad grave es poco frecuente, los impactos de la pandemia en la educaciĆ³n, la salud mental y el bienestar general afectan a todos los grupos de edad.
La vacuna Pfizer-BioNTech probĆ³ ser segura entre adolescentes de entre 12 y 17 aƱos y la vacuna Sinovac lleva a cabo sus ensayos fase 1 y 2 que demostraron seguridad para niƱos de 3 a 17 aƱos. Actualmente se estĆ”n llevando a cabo mĆ”s de 30 ensayos internacionales en niƱos de hasta 6 meses, para evaluar la seguridad, inmunogenicidad, dosificaciĆ³n y programaciĆ³n de la vacuna.
En Estados Unidos e Israel la vacuna se estĆ” aplicando en adolescentes de 12 a 17 aƱos, lo que ha ocasionado la disminuciĆ³n de la transmisiĆ³n del SARS-CoV-2 en las escuelas y en las comunidades.
Actualmente se estĆ”n llevando a cabo mĆ”s de 30 ensayos internacionales en niƱos de 6 meses hasta 17 aƱos, para evaluar la seguridad, inmunogenicidad, dosificaciĆ³n y programaciĆ³n de la vacuna.
En nuestro paĆs, de acuerdo con las estadĆsticas del gobierno de MĆ©xico, (https://coronavirus.gob.mx/exceso-de-mortalidad-en-mexico/), han fallecido por COVID-19, 2 mil 80 menores de 20 aƱos, lo cual incluye niƱas, niƱos y adolescentes, lo que representa el 0.55% del total.
Un estudio publicado por la revista Journal of Tropical Pedriatrics de la Universidad de Oxford, por un equipo de investigadores mexicanos encabezados por Mercedes MacĆas Parra, del Instituto Nacional de PediatrĆa, analizĆ³ 86 casos de niƱos hospitalizados por COVID-19 en un hospital pediĆ”trico de la Ciudad de MĆ©xico, entre el 1 de abril al 28 de septiembre de 2020. Entre sus hallazgos resalta que el mayor nĆŗmero de casos ocurriĆ³ entre los adolescentes de 12 aƱos con el 40%; pero el segundo grupo mĆ”s afectado fue el de dos meses a 5 aƱos, con el 33%. El 84% de los pacientes fue contagiado en la comunidad y las manifestaciones clĆnicas mĆ”s frecuentes fueron fiebre (81%), tos (51%) y dolor de cabeza (35%), sin diferencias significativas entre los distintos grupos.
Es sabido que la variante Delta del coronavirus tiende a infectar mĆ”s las vias respiratorias superiores, es decir, boca, nariz y garganta, lo que la hace mĆ”s infecciosa y que suele generar sĆntomas mĆ”s parecidos a la gripe comĆŗn.
Aunque las autoridades sanitarias mexicanas no lo reconozcan, las niƱas y niƱos son parte de las cadenas de transmisiĆ³n comunitaria y, conforme se incrementen los casos con el retorno a clases presenciales, el nĆŗmero de contagios se incrementarĆ” exponencialmente, por lo que surgirĆ” el necesario debate en torno al programa de vacunaciĆ³n a este grupo de edad. Tarde o temprano tambiĆ©n se tendrĆ”n que vacunar. Lo ideal serĆa empezar cuanto antes si se quiere salvar algunas miles de vidas.
